肝组织cccDNA水平与血清病毒学应答后治疗时间的关系

被引：9

作者：

李菲菲 ^{[1
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任万华 ^{[1
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丁贵航 ^{[2
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石军 ^{[1
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韩国庆 ^{[1
]}

机构：

[1] 山东大学附属省立医院肝病科

[2] 山东省邹城市兖矿集团第二医院感染科

来源：

中华肝脏病杂志 | 2009年 / 03期

关键词：

肝炎,乙型,慢性; 肝炎病毒,乙型; DNA,环状;

D O I：

暂无

中图分类号：

R512.62 []; R450 [];

学科分类号：

摘要：

目的探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者肝组织cccDNA水平与外周血HBV DNA<1000拷贝/ml后继续治疗时间的关系。方法分别采用荧光定量PCR、酶联免疫吸附分析法检测58例CHB患者肝组织HBV cccDNA水平、肝组织和血清HBV DNA载量、HBV标志物,分析肝组织HBV cccDNA水平、肝组织总HBV DNA水平、HBeAg血清学转换与血清病毒学应答后继续治疗时间的关系。组间比较采用Nemenyi法,相关分析采用Spearman法。结果肝组织HBV cccDNA水平在血清HBV DNA两阳性组间无明显差异,而阴性组明显低于阳性组（x2=9.6948, P<0.01;x2=9.2824,P<0.01）。35例达到血清病毒学应答后行肝活组织检查的患者,肝组织cccDNA水平随继续治疗时间的延长而降低（x2≥6.4674,P<0.05）;肝组织cccDNA水平在抗HBe（+）组明显低于HBeAg（+）组、HBeAg（-）/抗-HBe（-）组（x2=10.7482,P<0.01;x2= 11.7549,P<0.01）。14例肝组织cccDNA水平低于检测限的患者,有12例已经发生HBeAg血清学转换,占抗HBe（+）组的2/3,其在血清病毒学应答后继续治疗时间平均为35个月,发生HBeAg血清学转换后继续治疗时间平均为30个月。结论当患者发生血清病毒学应答后,肝组织cccDNA水平随继续治疗时间延长而降低;继续治疗35个月以上且血清抗-HBe持续（+）30个月以上时,有2/3的患者肝组织cccDNA定量低于检测限水平。

引用

共 4 条

[1]

HBV cccDNA in patients' sera as an indicator for HBV reactivation and an early signal of liver damage.[J].Johnny Sze;.World Journal of Gastroenterology.2004, 01

[2]

Hepatitis B virus resistance to antivirals: clinical implications and management.[J].Fabien Zoulim.Journal of Hepatology.2003,

[3]

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[4]

Hepatitis B in the human immunodeficiency virus-infected patient: Epidemiology, natural history, and treatment [J].

Thio, CL .

SEMINARS IN LIVER DISEASE, 2003, 23 (02) :125-136

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