心电图Ⅲ导联ST段偏移在急性前壁心肌梗死中的意义

被引：6

作者：

王兴祥

周利龙

冯义柏

程龙献

曾秋棠

机构：

[1] 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科暨心血管病研究所

[2] 华中科技大学同济医学院附属

来源：

中国急救医学 | 2002年 / 08期

关键词：

急性心肌梗死; 心电图; ST段;

D O I：

暂无

中图分类号：

R542.22 [];

学科分类号：

1002 ; 100201 ;

摘要：

目的　旨在明确常规体表心电图ST段偏移对急性前壁心肌梗死患者左冠状动脉前降支 (LAD)堵塞部位的预测价值。方法　根据病损部位在LAD第一对角支或第一间隔支的近端抑或远端 ,87例急性前壁心肌梗死患者被分为近端组和远端组 ,并比较两组患者的心电图改变。结果　①近端组Ⅰ、aVL导联ST段抬高≥ 1mm的发生率高于远端组患者 (I:5 0 %vs 35 % ,aVL :6 1%vs4 2 % ,P <0 0 1) ;②近端组患者下壁导联Ⅱ、Ⅲ和aVF的ST段压低≥ 1mm的发生率明显高于远端组患者(Ⅱ :79%vs 2 9% ,Ⅲ :86 %vs 19% ,aVF :75 %vs 4 5 % ,P <0 0 1) ;③作为LAD近端病损的预测指标 ,Ⅲ导联ST段压低≥ 1mm的敏感性和特异性高于aVL导联ST段抬高≥ 1mm的敏感性和特异性 (86 %vs 6 1% ,81%vs 5 8% ,P <0 0 1)。结论　常规体表心电图Ⅲ导联ST段明显压低是判断前壁心肌梗死患者LAD近端堵塞的良好指标

引用

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共 3 条

[1]

Electrocardiographic findings in a patient with pure septal infarction. Tamura A,Kataoko H,Mikuriya Y,et al. British Heart Journal . 1991

[2]

Electrocardiographic criteria for predicting total occlusion of the proximal left anterior descending coronary artery in anterior wall acute myocardial infarction. Masami Kosuge,Kazuo Kimura,Toshiyuki Ishikawa,et al. Clinical Cardiology . 2001

[3]

Prognostic significance of severe narrowing of the proximal portion of the left anterior descending coronary artery. Klein LW,Weintraub WS,Agarwal JB,et al. The American Journal of Cardiology . 1986

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