胆道外科迷走－迷走反射45例临床分析

胆道疾患术前、术中出现迷走－迷走反射４５例。其中术前伴发心肌缺血１１例，胃疾患（胃酸分泌过多）者１２例。术中硬膜外阻滞麻醉５４例，出现心率及血压下降、心律失常或牵拉反应、恶心、呕吐等反射现象４５例，共中１例心搏骤停死亡。手术探查前局部封闭６例，全麻３例，未出现以上现象。术后观察及随访０．５～２ａ，患者术前伴发的心、胃肠损害均缓解。提示：迷走－迷走反射问题应引起临床医师的足够重视。