检测胃癌组织中多基因表达的临床病理意义

目的　探讨指示胃癌临床病理学特征和预后的分子学指标。方法　应用生物素 卵白素复合物法 (ABC法 )检测 171例胃癌标本中 p5 3、C erbB 2、表皮生长因子受体 (EGFR)、nm2 3和E 钙粘蛋白 (E cad)的表达。结果　 (1)癌组织浸润越深 ,nm2 3和E cad表达越少 (P <0 .0 5 ) ,nm2 3和E cad表达与淋巴结转移和远处转移呈负相关 (P <0 .0 5 ) ,C erbB 2和EGFR表达与远处转移呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,p5 3在弥漫型胃癌组织中表达较高 (P <0 .0 5 ) ,且高表达的胃癌组织易发生淋巴结转移 (P <0 .0 5 )。 (2 ) p5 3和EGFR的表达呈正相关 (P <0 .0 5 ) ;C erbB 2和EGFR的表达呈正相关(P <0 .0 5 ) ;nm2 3和E cad的表达呈正相关 (P <0 .0 1)。 (3)Cox模型多因素分析表明 ,p5 3、C erbB 2及EGFR表达的胃癌病人预后差 (P皆 <0 .0 1) ,而E cad表达则病人预后好 (P <0 .0 1)。结论　测定EGFR、E cad、C erbB 2和 p5 3表达 ,对估计胃癌生物学行为和判断预后有较大帮助。C erbB 2和EGFR同步表达对胃癌的进展可能有协同作用。