晚期非小细胞肺癌患者外周血VEGF和bFGF及MMP-9水平与预后的关系

目的检测晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗前后外周血血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平,探讨其与疗效、预后的关系。方法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测46例晚期NSCLC患者化疗前后血浆VEGF、bFGF和MMP-9水平,并对随访资料进行生存分析,应用COX回归模型分析预后影响因素。结果化疗前血浆VEGF、bFGF和MMP-9中位值分别为275 pg/m l、69 pg/m l和122 ng/m l,均高于健康对照组(P<0.05)。化疗前血浆VEGF与bFGF水平正相关,Spearm an′s相关系数为0.329。化疗前血浆VEGF、bFGF和MMP-9水平与白细胞、血色素、血小板计数无相关性,与年龄、性别、病理类型、分化程度、TNM分期等亦无关。Ⅳ期广泛转移者(包括骨转移)化疗前血浆MMP-9水平显著高于仅有骨转移者(P=0.013)。化疗后血浆bFGF下降为预后的独立保护因素,RR=11.737(P=0.02)。结论检测晚期NSCLC患者外周血的某些血管生成相关因子,可能有利于协助预测转移倾向及评价预后。