儿童失神性癫痫EEG放电昼夜规律的探讨

对３例原发性失神性癫痫患儿进行２４ｈ痫样放电的定量分析。结果表明，非快速眼动（ＮＲＥＭ）睡眠期痫样放电频度较醒觉期显著增多，而每次放电持续时间显著缩短，放电失去全导同步３Ｈｚ节律性爆发的特征，表现为不规则棘慢波、多棘慢波以杂乱无序的形式出现，以前头部为主，多种放电现象可出现于同一患儿的同一睡眠相。提示儿童原发性失神性癫痫可能系皮层多位点起源，并受到丘脑等皮层下结构的调控。其脑电的去同步化可能对皮层的放电有抑制作用。ＮＲＥＭ睡眠期可能在皮层水平触发多处放电。临床上，２４ｈＥＥＧ监测可定量检出临床发作及放电频率，正确判断睡眠中的异常放电，确定抗癫痫药物的治疗效果。