颈椎钩突关节骨质增生对椎动脉的影响

目的：使用三维CT曲线重建技术，显示颈椎钩突关节骨质增生对椎动脉的影响。材料与方法：用三维CT重建技术显示24例椎动脉型颈椎病患者的钩突关节骨质增生和椎动脉的关系。共观察192个钩突关节。RT线测量：上下椎体外缘的切线至钩突关节最外侧点垂直距离，即RT线。根据RT线的长度，将钩突关节对椎动脉的影响分为3度。1度：RT线≤1mm，椎动脉平直；2度：RT线为2～3mm，椎动脉迂曲；3度：RT线≥4mm，椎动脉狭窄。结果：三维CT曲线重建能直接显示椎动脉的迂曲／狭窄，1度改变者占77％；2度改变者为18％；3度改变者为5％，其中，C4、5和C5、6钩突关节骨质增生所引起的椎动脉迂曲和狭窄占91．0％。91.7％的患者有双侧椎动脉的迂曲／狭窄。结论：三维CT曲线重建技术能直接显示钩突关节和椎动脉的关系，对椎动脉型颈椎病的诊断和治疗有重要意义。