苏州市胃肠病患者幽门螺旋杆菌耐药分析

目的了解江苏省苏州市幽门螺杆菌(H.pylori)对抗生素的耐药情况,为提高幽门螺杆菌感染根除率提供依据。方法收集经胃镜活检快速尿素酶阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者506例,取胃窦黏膜组织,常规方法培养鉴定幽门螺杆菌,并对分离菌株进行药敏纸片法(KB)鉴定。结果结果506例慢性胃炎及消化性溃疡患者中,幽门螺杆菌分离率为76.1%;H.pylori对甲硝唑和克拉霉素的耐药率均较高,分别为75.5%及19.4%(P<0.001,P<0.05);对阿莫西林、呋喃唑酮、左氧氟沙星、头孢呋辛、莫西沙星仍保持较高的敏感性,耐药率依次分别为3.6%,2.2%,7.2%,0.0%,5.8%;H.pylori的快速尿素酶试验(RUT)阳性程度越强,培养阳性率就越高。结论苏州地区H.pylori根除治疗的抗生素应首选阿莫西林,呋喃唑酮、头孢呋辛、左氧氟沙星、莫西沙星等药物,避免使用甲硝唑,慎重选择克拉霉素。