肺内孤立性小结节的HRCT和病理相关性的研究

目的　前瞻性研究 5 2例肺内孤立性结节的高分辨力CT -病理相关性。方法　双盲法观察所有的HRCT扫描图像 ,记录结节的部位、内部和周围特征。手术后标本按Heitzmam标准方法制备标本 ,再行横断面CT扫描 ,对比观察结节的HRCT征象。结果　 5 2例肺内孤立性小结节HRCT -病理对照研究表明 :良恶性结节的大小和分布无显著差异 ;良性结节的密度较恶性结节内部密度均匀 ;5 1%恶性结节的边缘不规则 ,呈浅分叶性改变 ;良性结节周围出现CT晕征和周围性肺气肿征。结论　HRCT对于肺内 <3cm的恶性结节内部低密度的显示有重要的价值 ;对于难定义的无钙化 <2cm的光滑结节 ,周围出现多支异常血管 ,晕征和周围性肺气肿时 ,良性结节的诊断较肯定。