不同模式下机械通气对连枷胸合并肺挫伤的治疗

被引：5

作者：

蔡巍巍 ^{[1
]}

陈勇兵 ^{[2
]}

陈长志 ^{[1
]}

机构：

[1] 上海交通大学医学院仁济医院心胸外科

[2] 苏州大学医学院第二医院心胸外科

来源：

上海交通大学学报(医学版) | 2006年 / 08期

关键词：

机械通气; 连枷胸; 肺挫伤;

D O I：

暂无

中图分类号：

R655 [胸部外科学];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨不同模式下机械通气对连枷胸合并肺挫伤患者的早期治疗作用。方法分析29例应用Bear1000辅助通气治疗的连枷胸合并肺挫伤患者,有创治疗15例,其中同步间歇指令通气(SIMV)+呼气末正压通气(PEEP)8例,连续气道正压通气(CPAP)+压力支持(PSV)7例;行无创性正压呼吸支持(NIPPV)14例(无创组)。结果无患者死亡;CPAP+PSV模式在降低呼吸频率、改善低氧血症、降低吸气末峰压方面优于SIMV+PEEP模式(P<0.01);NIPP能明显改善氧分压、氧合指数(P<0.01),同时,无创组脱机时间及住重症监护病房时间明显短于有创组(P<0.001)。结论CPAP+PSV模式是减少呼吸机相关并发症的理想模式;而是否采用NIPPV模式,须根据患者的病情及耐受情况作相应的考虑;治疗上应采取综合方法处理此类患者。

引用

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