早期微孔手术对中小量基底节脑出血后脑水肿及预后影响的研究

目的探讨早期微孔手术对中小量基底节脑出血后脑水肿及预后的影响。方法选取3年内我院收治的高血压基底节脑出血患者70例,随机分为试验组和对照组,各35例,所有患者入院后均予常规控制血压、降低颅内压、神经营养和抗感染等治疗。对照组予内科保守治疗,试验组在常规治疗的基础上加用微创血肿穿刺引流术进行治疗,于治疗后第3天和第14天评价治疗前后血肿和脑水肿体积改善情况、再出血发生率、血肿完全吸收时间等情况。结果住院期间两组患者均未出现再出血事件,对照组有2例患者于治疗开始3天内出现脑水肿所致脑疝,试验组无脑疝形成。试验组血肿完全吸收时间明显较对照组短,治疗第3天和第14天试验组患者脑水肿体积明显较对照组小,且预后试验组良好率明显高。结论早期微孔手术可以明显减轻脑出血后脑水肿程度,对患者神经功能的恢复有较大优势。