江苏无锡地区社区及医院败血症病原菌与预后的比较

被引：2

作者：

严子禾 ^{[1
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赵琪 ^{[2
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夏燕萍 ^{[1
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林萍萍 ^{[3
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王宗明 ^{[4
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谢国强 ^{[2
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潘宇红 ^{[3
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胡瑜 ^{[4
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机构：

[1] 无锡第二人民医院检验科

[2] 无锡第一人民医院

[3] 无锡第三人民医院

[4] 无锡第四人民医院

来源：

临床检验杂志 | 2005年 / 06期

关键词：

败血症; 病原菌; 社区; 医院; 预后;

D O I：

10.13602/j.cnki.jcls.2005.06.042

中图分类号：

R446.5 [微生物学检验];

学科分类号：

100208 [临床检验诊断学];

摘要：

目的比较社区及医院败血症的病原菌分布特点、预后及相关因素。方法收集无锡地区2000～2003年4家综合性医院血培养阳性病例共480例,统计分析不同感染类型、相应的病原菌构成及其预后的差别。结果480例血培养阳性患者77.3%为社区获得性菌血症(CABSI),22.6%为医院获得性菌血症(HABSI)。CABSI的主要病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌(38.0%)、大肠埃希菌(17.8%)、沙门菌(9.4%)和金黄色葡萄球菌(8.3%);而HABSI常见病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(17.4%)、念珠菌(14.7%)、大肠埃希菌(12.8%)、铜绿假单胞菌(11.9%)和克雷伯杆菌(10.1%)。HABSI的平均年龄52.2岁显著高于CABSI患者28.1岁(P<0.001)。HABSI患者的病死率20.2%显著高于CABSI患者3.0%(P<0.001);医院感染组中,铜绿假单胞菌所致的感染病死率最高达38.5%,而社区感染组中肺炎链球菌所致的感染病死率最高,为16.7%。结论社区及医院败血症的病原菌构成、科室分布、病死率均不同,临床应有针对性地进行抗感染治疗,以降低菌血症的病死率。

引用

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