高血压患者夜间血压异常下降及脉压指数的临床意义附视频

目的观察中老年高血压患者夜间收缩血压异常下降的杓类型和脉压指数对靶器官损伤的影响。方法动态血压监测158例,以夜间收缩压下降不同幅度分为极度杓型(ED)、杓型(D)、非杓型(ND)和逆杓型(RD)4组;以24 h平均脉压计算脉压指数(PPI),并以脉压指数≥0.40为基数。结果 4组杓类型中ED 4例,D 42例,ND 77例,RD 35例;4组脑损伤发生率依次为ED>RD>ND>D;心肌肥厚和冠心病的发生率RD较他组高。PPI≥0.40者77例TOD远较<0.39值81例者高(P<0.01),RD组PPI≥0.40者24例,TOD20例,发生率91.67%。结论 ABPM RD患者PPI≥0.40是TOD的重要指标。