目的 :观察多巴酚丁胺、卡托普利与辅酶 Q1 0 联合治疗肺心病难治性心力衰竭的效果。方法 :多巴酚丁胺 40 mg/ d加 2 5 0 ml液体 ,以 4μg· kg- 1 · min- 1 速度静脉滴注 ,1周为 1疗程 ,同时口服卡托普利 12 .5 mg,3次 / d,辅酶 Q1 02 0 m g,3次 / d,2周 1疗程。结果 :显效 18例 ,有效 11例 ,总有效率为 87.8%。用药 4h内呼吸困难减轻 ,用药 2 4h后肺部罗音明显减少或消失 ,2 6例患者于治疗后 3~ 5 d尿量显著增加 (P<0 .0 1)。三药联用对 HR、MAP影响不大 ,有降低 MOC作用 ,反映心脏收缩功能的指标 SV、CI、EF、FS、PFV与治疗前比较均有显著改善 (P<0 .0 5和 P<0 .0 1)。结论 :多巴酚丁胺、卡托普利与辅酶 Q1 0 三药联用 ,作用协同 ,副作用少 ,治疗肺心病难治性心力衰竭效果满意 ,值得临床试用