子宫内膜异位症的腹腔镜手术治疗

目的 :评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法 :回顾分析近 5年收治的 10 1例子宫内膜异位症 (R -AFS分期Ⅰ～Ⅳ )腹腔镜手术治疗的经验。结果 :10 1例中 98例成功地实施了腹腔镜手术 ,手术时间 30～ 2 40min ,平均 (92 .1± 39.9)min。行单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术 5 1例、双侧囊肿剥除术 2 0例、单侧附件切除术 18例、囊肿切开囊内热凝术 4例 ,同时行子宫神经去除术 1例。对盆腔腹膜子宫内膜异位病灶均行电烧灼术。头 2年中有 3例因囊肿剥除术后创面出血止血困难而中转开腹手术。手术并发症有切口感染、腹腔感染和输尿管损伤各 1例。结论 :子宫内膜异位囊肿行腹腔镜手术时需充分分离粘连 ,尽可能彻底去除囊肿壁 ,并努力寻找、破坏囊肿周围的所有子宫内膜种植结节。