目的:应用统计学判别分析方法,筛选53项免疫学指标,建立再生障碍性贫血(aplastic anem ia,AA)的中医证型判别方程,对AA中医证型客观量化,探讨γδT细胞亚群与中医证型的相关性。方法:采用流式细胞仪技术,对AA患者34例,健康对照人群34名外周血的免疫学指标进行检测,同时对AA患者进行辨证分型,以判别分析方法建立AA辨证分型的判别方程,对中医证型进行客观量化。结果:①筛选出CD45RA+绝对值、CD3+CD2+5绝对值、CD3+CD2+5(%)、CD3+HLA-DR+绝对值和CD4+γδT(%)等5个最有意义免疫指标,组成AA辨证分型的判别方程,其判别总正确率为76.5%。②与健康对照相比,肾阳虚组(10例)中CD4+γδT(%)显著升高(P<0.05);肾阴虚组(14例)γδT绝对值显著降低(P<0.01);肾阴阳两虚组(10例)各值均无显著性差异。③CD8+γδT(%)和CD8+γδT绝对值在AA组中显著降低(除外肾阴阳两虚组,P<0.01)。结论:①AA辨证分型的判别方程中CD4+γδT(%)与γδT细胞亚群相关,说明中医辨证分型确有其客观物质基础,同时反映出辨证分型与AA免疫学发病机制的内在联系。②CD4+γδT(%)显著升高(P<0.05)和γδT绝对值显著降低(P<0.01)可能是AA患者临床疗效和预后的标志。
