筛查幽门螺杆菌预防胃癌的Markov模型卫生经济学评价

被引:23
作者
王倩
林果为
金丕焕
陈洁
徐三荣
机构
[1] 复旦大学附属华山医院临床流行病学培训中心,复旦大学附属华山医院临床流行病学培训中心,复旦大学公共卫生学院卫生统计教研室,复旦大学公共卫生学院医院管理教研室,复旦大学附属华山医院消化内科上海,上海
关键词
螺杆菌,幽门; 胃肿瘤; 费用效益分析; 模型分析; 筛查;
D O I
暂无
中图分类号
R735.2 [胃肿瘤];
学科分类号
100214 ;
摘要
目的 评价人群中筛查幽门螺杆菌 (Hp)感染预防胃癌的干预措施。 方法 用Markov模型MonteCarlo分析法估计筛查的远期效果和费用 ,并进行增量分析。结果 当根治Hp感染能减少胃癌发生的有效率为 50 %时 ,在 30~ 40岁的人群中进行一次性筛查Hp感染并治疗阳性者可减少1 6 .6 %的胃癌发生 ,每减少一例胃癌的费用为 1 0 4 0 5元 (95 %CI:42 38~ 2 772 7元 ) ,每增加一个质量调整生命年所增加的费用为 64元 (95 %CI:31~ 97元 ) ,每延长一个生命年所增加的费用为 1 374元(95 %CI:352~ 86 62 4元 )。结论 筛查Hp感染能减少部分胃癌的发生 ,在胃癌高发区筛查的效果更好 ,增量费用效果比较低
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