我国公共卫生支出水平的空间格局及动态演变

借助中国大陆1997—2015年的省级面板数据,运用GIS技术、Dagum基尼系数和Kernel密度估计与Markov链相结合的分析方法,对公共卫生支出水平的空间格局分异及动态演变过程进行测度。GIS可视化方法表明公共卫生支出具有明显的阶段特征和空间非均衡特征。从Dagum基尼系数来看,人均财政医疗卫生支出在地区间具有层次性差距,中部地区在财政医疗卫生支出方面具有显著的均衡性。对比来看,以绝对指标衡量的财政医疗卫生支出的地区差距明显大于相对指标,换言之,医疗卫生支出占财政支出的比重所度量的财政医疗卫生支出的空间分布更为均衡。从Kernel密度估计结果来看,东、西部地区人均财政医疗卫生支出水平的区域内部差异较大,医疗卫生支出占财政支出的比重的地区差距有进一步增大的可能。Markov链分析表明,公共卫生支出水平状态之间的流动性正在得到改善,有助于地区间的人均财政医疗卫生支出水平实现"收敛",但初始公共卫生支出水平较低的省份若要取得跨越式发展则十分困难。以此为基础,在明晰我国公共卫生支出水平地域分异规律的前提下,从空间均衡理念出发,提出促进公共卫生支出均等化建构的对策建议。