3476例眼眶占位性病变的组织病理学分类

目的　了解眼眶病组织病理学分类及分布状态。方法　对 1976～ 2 0 0 0年 3476例眼眶肿瘤手术切除标本进行病理学分类。结果　眼眶病病种有 10 0余种。良性肿瘤 2 84 7例 (81 90 % ) ,其中前 10位依次为海绵状血管瘤 5 15例 (18 0 9% ) ,静脉性血管瘤 36 4例 (12 79% ) ,炎性假瘤 347例(12 19% ) ,皮样囊肿 (表皮样囊肿 ) 2 30例 (8 0 8% ) ,神经鞘瘤 183例 (6 4 3% ) ,脑膜瘤 15 0例 (5 2 7% ) ,泪腺混合瘤 14 7例 (5 16 % ) ,黏液囊肿 14 1例 (4 95 % ) ,静脉曲张 132例 (4 6 4 % )及神经纤维瘤 76例(2 6 7% )。恶性肿瘤 6 2 9例 (18 10 % ) ,其中泪腺上皮性恶性肿瘤 12 9例 (2 0 5 1% ) ,横纹肌肉瘤 75例(11 92 % ) ,非霍奇金淋巴瘤 6 5例 (10 33% ) ,继发性副鼻窦癌 5 1例 (8 11% ) ,转移癌 5 0例 (7 95 % ) ,绿色瘤 32例 (5 0 9% ) ,视网膜母细胞瘤球外蔓延 2 6例 (4 13% ) ,脉络膜黑色素瘤球外蔓延 2 3例(3 6 6 % )。结论　眼眶病中最常见的疾病为脉管源肿瘤及血管畸形 ;眼眶原发恶性肿瘤主要为泪腺上皮性恶性肿瘤 ;纤维硬化型炎性假瘤病理形态不同于其他类型炎性假瘤 ,提示其发病机制的不同