两种化疗方案治疗晚期初治大肠癌的比较

目的比较希罗达联合奥沙利铂方案与5-Fu/lv+Oxaliplatin方案治疗晚期初治大肠癌的临床疗效。方法28例经病理证实的晚期初治大肠癌(治疗组),采用希罗达1100mg/m2bidd1-14,联合奥沙利铂130mg/m2d1;同期28例晚期初治大肠癌(对照组)采用奥沙利铂130mg/m2d1+CF0.1d1-5+5-FU0.75d1-5。两组均每3周为1周期,连续接受4个疗程以上化疗,对两组临床疗效进行对比观察。结果治疗组有效率53.6%(15/28)而对照组有效率42.9%(12/28),显示治疗组的效果略优于对照组,但差异无明显统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应,治疗组的手足综合征的发生率(32.1%,9/28)要比对照组(7.1%,2/28)明显(P<0.01),而对照组的的恶心呕吐发生率(96.4%,27/28),明显高于治疗组(28.6%,8/28)(P<0.01),而其他副作用包括白细胞减少、腹泻、肝功能损害、感觉神经异常等,两组之间差异无明显统计学意义。结论对于初治的Ⅳ期大肠癌,希罗达联合奥沙利铂与FOLFOX方案可获得相似的近期疗效,可根据病人的意愿及经济条件综合考虑,选择方案。