超声弹性成像鉴别诊断实性甲状腺良、恶性小结节

目的探讨超声弹性成像鉴别诊断良、恶性甲状腺实性小结节(最大径≤10mm)的价值。方法分析109个甲状腺实性小结节的常规超声及超声弹性成像图像。常规超声采用半定量评分方法判断结节的性质。超声弹性成像采用5级评分法判断结节性质。以术后病理结果为诊断金标准,构建ROC曲线,比较两种方法对良、恶性甲状腺实性小结节的诊断率。结果超声弹性成像诊断良、恶性甲状腺实性小结节的敏感度、特异度、准确率分别为88.89%(16/18)、84.62%(77/91)、85.32%(93/109)。半定量评分法诊断良、恶性甲状腺实性小结节的敏感度、特异度、准确率分别为77.78%(14/18)、81.32%(74/91)、80.73%(88/109)。超声弹性诊断准确率高于半定量评分方法(χ2=31.25,P<0.05)。超声弹性成像及半定量评分方法诊断甲状腺良、恶性结节的ROC曲线下面积分别为0.88和0.80,差异有统计学意义(Z=4.032,P<0.01)。结论超声弹性成像有助于鉴别诊断甲状腺良、恶性实性小结节。