目的 探索老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者医院感染的特点和预防措施。 方法 对 35 8例老年COPD患者医院感染情况进行回顾性调查。 结果 医院感染率为 36 0 3 % ,病死率为 13 95 % ,明显高于非医院感染死亡率 (P <0 0 1)。感染多发生在重症 (5 1 16 % )及冬季 (45 74% )。感染部位以下呼吸道为主 (76 74% )、感染与住院时间长、长期联用多种抗生素、使用糖皮质类固醇激素 (GCS)、免疫低下、营养差及侵入性操作等有关。感染以革兰阴性杆菌为主 (83 87% ) ,其中绿脓杆菌 (2 3 39% )和大肠杆菌 (2 0 97% )最多。 结论 应重视各种诱发因素及采取综合性预防措施 ,才能有效地减少医院感染。