慢性乙型肝炎患者ALT水平与HBV特异性CTL、非特异性CTL计数的关系

被引：2

作者：

顾锡炳

杨小娟

王栋

华忠

吴杭源

徐月琴

陆忠华

机构：

[1] 无锡市传染病医院肝科

来源：

中华实验和临床病毒学杂志 | 2009年 / 05期

关键词：

肝炎,乙型,慢性; 丙氨酸转氨酶; T淋巴细胞,细胞毒性;

D O I：

暂无

中图分类号：

R512.62 [];

学科分类号：

摘要：

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者丙氨酸转氨酶(ALT)水平与乙型肝炎病毒(HBV)特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)、非特异性CTL的关系。方法148例CHB患者根据ALT水平分为3组:甲组35例,ALT≥2×正常值上限(ULN)～5×ULN(100～250 IU/L);乙组53例,ALT>5×ULN～≤10×ULN(251～500 IU/L);丙组60例,ALT>10×ULN(>500 IU/L),用流式细胞仪检测非特异性CTL,对其中74例(甲组17例,乙组27例,丙组30例)人白细胞抗原(HLA)-A2阳性CHB患者检测HBV特异性CTL。比较三组的HBV特异性CTL、非特异性CTL、HBVDNA水平和HBeAg阳性率。结果HBV特异性CTL:甲组[(0.42±0.10)%]高于乙组[(0.25±0.08)%],t=6.37,P<0.01,乙组高于丙组[(0.17±0.004)%]t=5.14,P<0.01。非特异性CTL:甲组[(15.01±3.01)%]低于乙组[(18.1±5.02)%],t=2.81,P<0.01,乙组低于丙组[(21.5±6.11)%]t=3.07,P<0.01。HBVDNA水平:甲组[(4.97±0.86)log10拷贝/ml]低于乙组[(5.92±0.92)log10拷贝/ml],t=4.87,P<0.01,乙组低于丙组[(6.37±0.71)log10拷贝/ml]t=2.92,P<0.01。HBeAg阳性:甲组15例(42.86%),低于乙组(32例,占60.38%),χ2=2.59,P>0.05,乙组低于丙组(41例,占68.33%),χ2=0.788,P>0.05,甲组低于丙组χ2=5.929,P<0.05。结论CHB患者非特异性CTL越高,ALT水平越高[1],而HBV特异性CTL越低,HBV复制越强。

引用