联合应用双歧杆菌与谷氨酰胺在合并胃肠功能障碍小儿重症肺炎的疗效观察

目的:观察双歧杆菌三联活菌联合谷氨酰胺对合并胃肠功能障碍的重症肺炎患儿的疗效。方法:2013年1月-2015年12月收治本院儿科重症监护病房治疗的80例合并胃肠功能障碍的重症肺炎患儿,随机分为治疗组和对照组,每组各40例患儿。对照组采用常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌联合谷氨酰胺。观察两组患儿治疗前后血浆D-乳酸和二胺氧化酶含量、多脏器功能障碍及其它并发症发生率、PiO2/FiO2改善情况,以评价联合应用双歧杆菌三联活菌与谷氨酰胺对重症肺炎患儿的疗效。结果:治疗组38例,对照组36例完成研究。两组患儿血浆D-乳酸及DAO水平随治疗时间延长逐渐降低,相同时间点治疗组患儿D-乳酸水平显著低于对照组（P<0.01）。治疗组患儿多器官功能障碍综合征（MODS）发生率为2.63%,显著低于对照组的19.44%（P<0.05）;治疗组患儿总体并发症发生率为7.89%,显著低于对照组的80.55%（P<0.01）;治疗组随时间延长PiO2/FiO2逐渐增高,不同时间点均高于对照组（P<0.01）。结论:联合应用双歧杆菌三联活菌与谷氨酰胺可以显著改善患儿胃肠功能,降低MODS和其它并发症发生率,改善氧合指数,对重症肺炎起到治疗作用。