何泽基于开阖枢理论谈早中期消渴肾病“毒损肾络”的机理与治疗

何泽教授以开阖枢理论模型作为指导,认为消渴肾病“毒损肾络”主要病理机制以“枢机不利”为主。早期以“阳枢”不利,少阳枢转气液、疏泄胃肠、通调水道失职为主;中期以“阴枢”不利,少阴枢转阴阳气血敷布、控制膀胱开合失司为主;最终脏腑气化失调,气、血、精、津运行受阻,阴阳不相续接,内蕴痰、湿、瘀、热等邪积聚日久,互结成毒,侵蚀经络,伤及肾络,使肾之体用俱伤,发为此病。治疗当以调解“枢机”为主,分期论治,分证辨治。消渴肾病早期宜通畅“阳枢”,以解毒通络,恢复气、水、火正常运转,方选糖肾安Ⅰ号方(气阴两虚证);中期宜调畅“阴枢”,以益肾通脉,恢复阴平阳秘正常状态,方选糖肾安Ⅱ号方(肝肾两虚证)、糖肾安Ⅲ号方(脾肾阳虚证)。