目的探索上海地区血清Cr临床检测结果的一致性,进行表面健康人群的分布调查,并通过改良的适用于中国人群的MDRD公式计算eGFR,了解其分布情况,进一步评估eGFR的临床适用性。方法每次实验前将自动化分析系统校准品（c.f.a.s.）中含有的根据IFCC推荐方法测得的Cr值传递到1份新鲜人混合血清,以此校准各参加医院检验科的Cr检测系统。14家医院检验科先后进行6次试验,并在检测结果基本一致后进行6 837名（男3 289名,女2 132名,儿童及青少年1 416名）、年龄段为0～99岁的表面健康人群Cr值测定及调查,并依据文献发表的适用于上海人群的GFR估算公式[eGFR=175×（血清Cr）-1.154×（年龄）-0.203×0.742（女性）×0.827]估算表面健康人群的eGFR值。结果校准前各参加医院检验科之间的Cr检测值CV为3.1%～9.1%,校准后各医院之间检测值具有良好的一致性,CV降至5%以下。Cr人群分布调查后,得到结果为:成年男性63.0～102.8μmol/L、成年女性:45.0～76.0μmol/L;儿童及青少年:0～1岁11.0～77.0μmol/L,>1～<3岁15.5～33.3μmol/L,3～5岁19.0～42.0μmol/L,6～19岁41.4～62.0μmol/L。成年男女间Cr存在差异,男性为（82.1±10.9）μmol/L、女性为（59.4±8.4）μmol/L,差异有统计学意义（t=94.3,P<0.01）;eGFR值可减小性别间的差异[男性为（79.1±13.5）ml·（min·1.73 m2）-1;女性为（79.2±13.6）ml·（min·1.73 m2）-1,差异无统计学意义,t=0.266,P>0.05]。成年人按年龄每10岁分组,统计显示Cr及eGFR年龄组间均存在差异（x2值分别为2601、1105,P均<0.01）。结论采用新鲜人混合血清,可以使不同医院（不同检测系统）之间的Cr检测值差异明显减小;Cr人群分布应按性别、年龄加以区分;使用eGFR可减小性别差异,但无法消除年龄间差异。
