腹腔镜手术对妇科疾病诊疗的应用

被引:17
作者
邢玲玲 [1 ]
王黎娜 [1 ]
同军 [1 ]
赵春艳 [1 ]
张卓梅 [1 ]
孔欣 [2 ]
王柳燕 [3 ]
安秀云 [1 ]
张颖莹 [1 ]
机构
[1] 武警总医院妇产科
[2] 武警广东总队医院妇产科
[3] 武警重庆总队医院妇产科
关键词
腹腔镜; 妇科手术;
D O I
10.14010/j.cnki.wjyx.2010.10.028
中图分类号
R713 [妇科手术];
学科分类号
100211 [妇产科学];
摘要
目的探讨腹腔镜手术在妇科疾病诊治中的临床价值。方法回顾分析武警总医院、武警广州总队和重庆总队三家医院妇科,1995-08至2009-08腹腔镜下妇科各种手术21015例,成功率99.44%(20898/21015)。手术技巧改进,如改良脐部穿刺方法完成卵巢良性肿瘤剔除术;输卵管妊娠开窗取胚术;宫、腹腔镜联合诊治不孕症;"盆腔包块"切除联合腹膜代阴道成形术等。结果完成卵巢良性肿瘤剔除术8148例(≥18 cm巨大囊肿56例);卵巢切除术136例;异位妊娠4645例,输卵管开窗取胚术4387例,切除输卵管258条;腹腔镜下粘连松解、通液输卵管不孕者共4930例,其中宫、腹腔镜联合治疗176例,随访12个月怀孕率为52.76%(86/176)。腹腔镜下完成子宫肿瘤手术3021例,其中肌瘤剔除术418例、LAVH2362例、TLH192例、LASH49例;经阴子宫广泛切除术+盆腔淋巴结清扫21例;慢性盆腔痛粘连分解术69例;腹膜代阴道成形术45例。腹腔镜手术结局均良好。21015例手术中117例中转开腹,占0.56%,中转开腹原因以止血困难、盆腔严重粘连为主。结论腹腔镜手术能够取代90%的妇科开腹手术。
引用
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