老年股骨转子间骨折手术方法的选择

被引：22

作者：

黄俊

纪方

章浩

机构：

[1] 第二军医大学附属长海医院骨科

来源：

中华全科医学 | 2008年 / 12期

关键词：

老年人; 股骨转子间骨折; 内固定; 动力髋螺钉; Gamma钉; 防旋型股骨近端髓内钉;

D O I：

10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2008.12.032

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的探讨老年股骨转子间骨折合理的手术方法。方法我科分别采用动力髋螺钉(DHS组,59例)、Gam-ma钉(Gamma钉组,46例)和PFNA(PFNA组,53例)治疗并随访老年股骨转子间骨折患者158例。比较三组患者手术情况、术中和术后并发症、疗效及骨折愈合时间。结果各组间平均手术时间和术中出血量两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。三组术中、术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05),PFNA组术中、术后并发症发生率比DHS(动力髋螺钉)组低。动力髋螺钉(DHS)组、Gamma钉组和PFNA组优良率分别为86.44%、84.78%和90.57%,组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组与DHS组骨折愈合时间差异有统计学意义(P<0.01),而Gamma钉组与PF-NA组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用DHS、Gamma钉和PFNA治疗老年股骨转子间骨折,在疗效方面无明显差异。PFNA内固定平均手术时间最短,术中出血量最少,术中、术后并发症发生率低,骨折愈合时间短。PFNA对骨折端的血循环影响和骨质破坏较小,固定更为牢靠,是对老年股骨转子间骨折合理的手术治疗方法。

引用

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共 8 条

[1]

经皮穿针导入股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的前瞻性研究 [J].