血液灌流联合黄芪注射液对维持性血液透析合并难治性高血压患者氧化应激、神经内分泌激素及生活质量的影响

目的观察血液灌流(HP)联合黄芪注射液对维持性血液透析(MHD)合并难治性高血压患者氧化应激、神经内分泌激素及生活质量的影响。方法将90例MHD合并难治性高血压患者随机分为观察组45例和对照组45例,2组均给予常规基础治疗,对照组在常规治疗基础上给予HP治疗,观察组在对照组治疗基础上加用黄芪注射液治疗,疗程12周。观察2组治疗后临床症状、血压控制情况及降压药物使用情况;记录2组治疗前后氧化应激、神经内分泌激素指标以及生活质量评分变化情况。结果 2组治疗后头痛、头晕头胀、耳鸣、胸闷气短发生率均显著降低(P均<0.05),且观察组各症状发生率均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均显著降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后联合用药的比例显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后血压控制情况均显著改善(P均<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);2组治疗后血浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、肾素(PRA)、醛固酮(Ald)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平均显著改善(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后36条目简明健康量表(SF-36)评分中的生理功能(PF)、生命活力(VT)、总体健康感(GH)、生理职能(RP)评分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论在HP治疗MHD合并难治性高血压基础上,联用黄芪注射液能够显著改善患者临床症状,提高血压控制率,并改善患者生活质量,可能与抑制机体氧化应激反应及神经内分泌激素分泌有关。