血液滤过对严重创伤后并发急性呼吸窘迫综合征患者氧合功能和血流动力学的影响

目的　研究血液滤过对严重创伤后并发ARDS患者氧合功能和血流动力学的影响。方法　选择严重创伤后ARDS患者 12例 ,在呼吸机辅助或控制呼吸下行血液滤过治疗 ,于血液滤过后 1～ 5d内用Swan -Ganz漂浮导管监测血流动力学和肺氧合功能的变化。结果　与血液滤过前比较 ,滤过后第 1天CVP、MPAP、SVRI、PVRI显著降低 ,整个血液滤过期间PaO2 /FiO2 升高非常显著 ,MAP、PCWP、HR、CI、DO2 、VO2 、ExtrO2 、Qs/Qt无显著变化。结论　血液滤过对严重创伤后ARDS患者的血流动力学和氧合功能无明显影响 ,但可使氧合指数升高。