线性最小模型在分析胰岛素敏感性和分泌功能中的应用——660例天津地区中国人口服葡萄糖耐量试验资料的分析研究

目的探讨利用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中5个时点的血糖值和胰岛素值,借助线性最小模型(LMM)计算胰岛素敏感指数(ISI)和分泌功能指数(BCI)的可行性。方法对660例天津地区的中国人正常糖耐量组150例、糖调节受损组220例、糖尿病组290例的OGTT资料进行研究,分析比较4种ISI:李氏IAI、DeFronzoISI、HOMAIR、LMMISI,和5种BCI:李氏MBCI、HOMAβ、ΔI30/ΔG30、ΔI60/ΔG60、LMMBCI。结果(1)用HOMAβ调整后,在4种ISI中,LMMISI与G梯形的相关性相对最好(r=-0.6083,P<0.001)。(2)用DeFronzoISI调整后,在5种BCI中,LMMBCI与G梯形的相关性相对最好(r=-0.9092,P<0.001)。(3)LMMISI与LMMBCI相配合可以较好的解释G梯形的变化(决定系数R2=0.836,P<0.001)。结论利用OGTT资料所计算的LMMISI和LMMBCI是一对相对较好的反映胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能的指数。