CT对胃肠道疾病的诊断价值

目的比较X线、CT、MRI及DSA在胃肠病变检诊中的应用价值。方法 2012年1月2012年12月间在我科进行影像学检查的胃肠病变患者纳入研究对象,共94例,其中男52例,年龄2～81岁,中位年龄52岁;女42例,年龄8～87岁,中位年龄59岁。检查方法包括X线消化道气钡双重造影,CT平扫,CT增强（CT-CE）,CT血管造影（CTA）,MRI平扫,MRI增强,数字血管减影血管成像（DSA）。在随访中,以消化内镜检查和（或）手术病理诊断为参考标准,评价影像方法的诊断正确率。结果 94例患者中,X线消化道气钡双重造影检查14例,明确诊断12例,另2例通过CT检查明确诊断。CT检查68例,平扫明确诊断7例,进一步增强扫描明确诊断57例,再进一步结合消化道气钡双重造影明确者1例、MRI明确者1例、DSA明确者1例,还有1例通过手术探查明确。CTA检查11例,直接明确诊断者8例,进一步DSA明确者3例。MRI检查1例,未能直接明确诊断,进一步CT检查明确。结论 CT在胃肠病检诊中较X线、MRI和DSA具有更高的诊断价值,但是合理联合多种方法能够弥补单一影像学方法显示病变的局限,可以明显提高对胃肠病变的诊断正确率。