目的 :探讨慢性重型乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙型肝炎无症状病毒携带者血清IL 2、IFN γ、IL 4与ALT、IgG、C3 的关系 ,了解乙肝患者肝损伤的病理机制。方法 :6 4份血清用ABC ELISA法测定IL 2、IL 4、IFN γ ,用透射比浊法测定IgG、C3 ,用酶法测定ALT。结果 :(1)血清ALT、IgG水平在无症状病毒携带者、慢性肝炎、慢性重型肝炎中水平逐次增高 ,C3 水平却依此降低 ;(2 )慢性重型肝炎ALT与IL 2、IFN γ有正相关性、与IL 4无显著相关性 ,IgG与IL 4无显著相关性 ,C3 与IL 2、IFN γ负相关 ;慢性肝炎ALT与IL 4、IL 2、IFN γ均无显著相关性 ,IgG与IL 4呈正相关、而与IL 2、IFN γ无相关性 ;(3)动态观察无症状病毒携带者 6月 ,测定以上 5个指标 3次 ,3次结果 5个指标均无显著性差异。结论 :慢性重型肝炎以Th1类细胞因子占优势 ,慢性肝炎以Th2类细胞因子占优势 ,进一步证实肝功能损害的严重程度和Th1的免疫应答的强度有关 ,IgG和C3 随着病情进展而变化。