1000例慢性乙型肝炎应用拉米夫定治疗YMDD变异的综合分析

被引:8
作者
袁美琴
邬克奇
吴自锋
机构
[1] 鹰潭市人民医院
关键词
乙型肝炎病毒; 多聚酶基因; 拉米夫定; 变异;
D O I
暂无
中图分类号
R512.62 [];
学科分类号
100401 ;
摘要
目的研究分析慢性乙型肝炎在长期应用拉米夫定治疗中,HBV YMDD发生变异的影响因素。方法采用聚合酶链式反应(PCR)结合Taqman荧光探针技术,对1000例慢性乙型肝炎血清中乙肝病毒(HBVDNA)多聚酶YMDD进行检测,并分析患者用药时间、用药前HBV DNA载量、ALT水平、患者的性别和年龄等与之相关性。结果1000例慢性乙型肝炎服用拉米夫定半年以上的患者检出YMDD变异134例(13.4%);其中,YMDD无变异者治疗前ALT水平显著高于变异者(P<0.05);而YMDD变异者治疗前HBV DNA含量显著高于无变异者(P<0.05),男性组(13.0%)与女性组(15.2%)的变异率差异无显著性(P>0.05);HBeAg阳性组变异率(13.9%)与HBeAg阴性组(13.4%)相比差异无显著性(P>0.05);不同年龄组之间差异无显著性(P>0.05)。结论HBV多聚酶基因YMDD变异可能与患者治疗前HBV DNA含量、ALT水平和用药时间有关系,而与患者的性别、年龄和血清HBeAg状态无关。
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