标准四联疗法及序贯疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌阳性患者疗效分析

被引:53
作者
陈平 [1 ]
江明万 [1 ]
于双 [1 ]
王立友 [1 ]
田德安 [2 ]
机构
[1] 重庆三峡中心医院消化内科
[2] 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科
关键词
标准四联疗法; 序贯疗法; 胃溃疡; 幽门螺杆菌阳性;
D O I
暂无
中图分类号
R573.1 [溃疡病];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的对比分析标准四联疗法和序贯疗法治疗胃溃疡H.pylori阳性患者的临床疗效。方法收集重庆三峡中心医院消化内科2012年1月-2013年12月120例胃溃疡H.pylori阳性患者,并随机分为实验组和对照组。其中实验组予以序贯疗法(前5d予以雷贝拉唑肠溶片20 mg+阿莫西林1 000 mg,2次/d,后5 d予以雷贝拉唑肠溶片20 mg+左氧氟沙星200 mg+克拉霉素500mg,2次/d)。对照组予以标准四联疗法(雷贝拉唑肠溶片20 mg+阿莫西林1 000 mg+胶体果胶铋220 mg+克拉霉素500 mg,2次/d)。对比两组患者治疗前及治疗结束4周后的Glasgow评分;对比两组患者治疗结束4周后的H.pylori根除情况(14C呼气试验)及内镜下溃疡治疗有效率。同时对比两组患者治疗期间药物不良反应发生率。结果治疗结束4周后,两组患者的临床症状评分均显著低于治疗前(P<0.01),且实验组显著低于对照组(P<0.01);两组患者腹痛、腹胀和反酸嗳气症状评分均显著低于治疗前,且实验组显著低于对照组(P<0.01);实验组的H.pylori根除率显著高于对照组(P<0.05);实验组胃镜下的溃疡愈合总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论序贯疗法在治疗胃溃疡中根除H.pylori,改善患者症状和促进溃疡愈合的疗效优于标准四联疗法,同时不增加不良反应发生率,可以作为胃溃疡H.pylori阳性患者的初治首选方案。
引用
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页数:4
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