成年人肥胖及其影响因素的纵向研究

目的:了解江苏省成年人肥胖的流行特征及其相关影响因素,为科学指导防治肥胖和减少慢性病的危险因素提供理论依据。方法:以江苏省20～69岁的成年人为研究对象,采用分层整群抽样的方法,收集2000—2010年的肥胖数据,采用SAS软件分析资料。结果:1946—1950年出生队列到1976—1980年出生队列的肥胖率在2000—2010年间逐渐上升(P<0.05)。而1931—1935年出生队列到1941—1945年出生队列等3个人群的肥胖率并没有明显增加(P>0.05)。25岁以上各年龄组随着年龄的增加,发生肥胖的危险性逐渐增大。25岁以上各组的OR值与20～25岁基准组相比均有统计学差异(P<0.05)。与1995—1999年相比,各观察时期的作用并不明显(P>0.05)。趋势面分析显示,江苏省成年人肥胖率整体呈现出西高东低、北高南低的地理分布趋势。多因素Logistic逐步回归分析显示,性别(OR=0.49,95%CI为0.44～0.54)、学历(0.81,0.74～0.88)、慢性病(1.68,1.52～1.86)、小区公用健身设施(0.87,0.79～0.96)、上班距离(1.19,1.08～1.32)、生活压力感(0.84,0.78～0.91)、睡眠时间(0.79,0.68～0.91)、闲暇时静坐习惯(1.17,1.07～1.30)和体质等级(0.37,0.34～0.39)是肥胖的相关影响因素。结论:随着年龄的增加,发生肥胖的危险性逐渐增大;2000年以来的时代变迁对肥胖的影响并不明显;不同年代出生的人发生肥胖的危险性是有差异的。多种危险因素与肥胖相关,应尽快采取干预手段,加强健康教育,提高居民体力活动水平和提倡合理膳食是预防肥胖的重要措施。