肝脏低温保存-再灌注期间肝细胞凋亡及其与Bax基因蛋白相关性的研究

目的　研究临床肝移植过程中供肝低温保存 再灌注期间肝细胞凋亡及其相关机制。方法　应用细胞凋亡原位末端标记法并结合电镜观察 ,检测低温保存时间分别为 0 (A组 )、3 (B组 )、6(C组 )、9(D组 )h的 4组兔肝脏在低温保存 再灌注过程中肝细胞凋亡情况。同时 ,对各组肝脏再灌注前后肝细胞内Bax基因蛋白表达进行测定。结果　A、B、C、D各组肝脏于低温保存后的再灌注 60min时 ,组织内可见明显的肝实质细胞凋亡 ;其凋亡细胞数量 (1× 10 -2 个 / μm2 )分别为 :1.2 1± 0 .84、4.3 8± 1.14、7.2 4± 2 .3 9、11.3 9± 3 .3 6;且 4组间差异均有显著性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。此外 ,4组肝脏组织内均有程度不等的Bax蛋白表达 ,阳性物质主要分布于肝实质细胞浆内 ;定量结果显示 ,4组Bax阳性细胞数及阳性物质积分吸光度值依次为 :1.18± 0 .84、73 7.0 4±45 .5 7,3 .2 1± 1.3 0、10 0 6.5 8± 70 .10 ,6.5 6± 1.14、14 0 1.16± 10 6.93 ,11.18± 1.92、1797.2 3±13 0 .73 ;各组间差异均有显著性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　肝实质细胞凋亡明显参与了肝脏低温保存 再灌注损伤过程 ,这种肝实质细胞凋亡可能受Bax基因蛋白的调节