目的 对脑卒中患者三级康复治疗期间的第一阶段康复治疗作成本 效果的经济学分析评价。方法 5 2例脑卒中患者在脑梗死和脑出血二个层次上按区组随机化纳入到治疗组和对照组。治疗组给予规范的一级早期康复治疗 ;对照组不给予规范的一级早期康复治疗 ,但是一般的常规内科治疗同治疗组。分别采集 2组患者自发病到发病后 1个月的直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用以及各费用的详细构成。对每例样本在入选时 (V0 )和发病后第 1个月 (V1)分别采用功能综合评定量表进行评价。结果 治疗组患者的功能改善明显较对照组为佳 ,2组患者总费用之间无明显差别 ;不管是运动功能、认知功能 ,还是综合功能评分每改善 1分 ,治疗组所耗费的相关成本费用明显较对照组为低 ,对照组相关费用约是治疗组的 3~ 5倍。结论 三级康复中的第一阶段康复治疗 ,即一级早期康复是经济的、有效的康复治疗方案。