同型半胱氨酸与冠心病诊断类型的关系

目的　探讨血浆同型半胱氨酸 (Hcy)、血脂浓度与冠状动脉病变严重程度的关系。方法　对 88例行冠状动脉造影的患者检测血浆同型半胱氨酸、血脂 ,冠状动脉病变严重程度以积分计 ,以冠状动脉造影正常作对照并进行 t检验和多因素 L ogistic回归分析。结果　冠状动脉病变组男女 Hcy水平均显著高于对照组 (P<0 .0 1) ;病变组女性 TC、TG高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,男性 HDL低于对照组 (P<0 .0 5 )。冠状动脉单支病变 Hcy已显著增高 (P>0 .0 5 ) ;诊断类型中 AMI>AP>OMI>其他 ,提示 Hcy是冠状动脉早期病变及冠状动脉病变活动的预报因子。从单因素相关分析看 ,Hcy与冠状动脉病变严重程度积分 (P<0 .0 1)、年龄、性别 (P<0 .0 5 )呈正相关关系。将 Hcy、TC、TG、HDL、L DL、年龄、性别、吸烟史等 8个冠状动脉病变易患因素引入 L ogistic回归模型进行分析 ,Hcy和年龄、性别是具有统计学意义的冠状动脉病变危险因素。结论　 1Hcy与冠状动脉病变的发生、发展可能有直接关系。 2 Hcy同年龄、性别一样是冠状动脉病变的一个独立危险因素