多系统萎缩患者143例临床和影像学特征分析

被引：9

作者：

杨斯柳

顾卫红

王国相

王康

段晓慧

机构：

[1] 卫生部中日友好医院神经内科运动障碍与神经遗传病研究中心

来源：

中华神经科杂志 | 2009年 / 10期

关键词：

多系统萎缩; 磁共振成像;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

摘要：

目的探讨多系统萎缩(MSA)不同亚型的临床和影像学特征及其相关性。方法对143例符合1999年 Gilman 诊断标准的 MSA 患者进行临床分型和诊断分级,根据 Horimoto 分期对108例影像学出现异常的患者脑桥十字征和壳核裂隙征进行分析,并探讨不同临床亚型及病程与影像学异常的相关性。结果 143例 MSA 患者男女比例为1.3:1,其中 MSA 小脑萎缩型(MSA-C)93例,MSA 帕金森型(MSA-P)39例,两者同时出现的即为 MSA-P+C 型11例;很可能的 MSA 90例,可能的MSA 53例。108例 MSA 患者影像学出现异常,其中 MSA-C 型患者36例(36/76,47%)出现脑桥十字征,10例(10/76,13%)出现壳核裂隙征;MSA-P 型患者6例(6/24,25%)出现脑桥十字征,6例(6/24,25%)出现壳核裂隙征。MSA-C 型中病程较短的患者脑桥十字征分期较早。结论本组病例中MSA-C 型患者明显多于 MSA-P 型,可能与种族遗传背景有关。脑桥十字征和壳核裂隙征为 MSA 患者的显著影像学特征,MSA 临床分型与影像学特征具有一定的相关性,其中脑桥十字征在 MSA-C 型较为显著,壳核裂隙征在 MSA-P 型较为显著。

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