老年原发性高血压中医证型与血脂及生存质量研究

目的探讨肝火亢胜、痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚型老年高血压患者的血脂及生存质量水平的关系。方法对所有纳入研究的高血压患者进行中医辨证分型,并记录年龄,测定肥胖指数、脉压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、C反应蛋白、凝血功能等。采用生存质量量表进行问卷调查,测算心理领域、独立性领域、生理领域、社会关系领域计分,对不同中医证型组患者的生物学指标和生存质量计分进行方差分析。结果痰湿壅盛组的体重指数较大,与阴虚阳亢组比较有统计学意义(P<0.05),阴阳两虚组的脉压较大,与肝火亢胜组比较有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛组的总胆固醇指标较高,与肝火亢盛组及阴虚阳亢组比较有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛组的高密度胆固醇指标较高,与阴虚阳亢组比较均有统计学意义(P<0.05);阴阳两虚组的活化部分凝血酶时间较短,与痰湿壅盛组比较有统计学意义(P<0.05);痰湿壅盛组的心理性评分较高,并与阴阳两虚组比较有统计学意义(P<0.05);阴阳两虚组社会交往评分较低,与阴虚阳亢组比较有统计学意义(P<0.05);阴阳两虚组幸福指数较低,与阴虚阳亢组比较有统计学意义(P<0.05)。结论不同中医证型的老年高血压患者血脂及生存质量评分存在差异,阴阳两虚患者脉压较大,心理性评分较低,社会交往能力下降,幸福指数最低,治疗上应有相应重点。