普通外科手术切口感染专率监测及护理对策

目的探讨普通外科患者手术切口感染的发生率及危险因素,以提出减少手术切口感染的护理对策。方法采取前瞻性调查的方法,预先设计调查表,对2006年1月—2007年12月在普通外科实施手术的1344例患者进行手术切口感染专率调查,并比较4项感染危险因素对患者手术切口感染率的影响。结果1344例普通外科手术患者中发生手术切口感染59例,切口感染率4.39%,较开展调查前的7.82%明显下降。急诊手术与择期手术切口感染率差异无统计学意义(P>0.05);非清洁手术切口感染率明显高于清洁手术,全麻手术切口感染率明显高于非全麻手术,手术时间>2h切口感染率明显高于手术时间<2h,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论进行手术切口感染专率监测能有效控制切口感染。污染类切口、手术持续时间长、大手术和易污染手术均是术后切口感染重要危险因素。应采取加强皮肤及胃肠道准备、密切手术配合、改善住院手术环境等护理对策预防切口感染。