免疫球蛋白IgG及IgM含量与腰椎间盘突出症病理分型的相关性

目的探讨机体免疫机制引发颈腰疼痛与免疫球蛋白IgG,IgM含量及腰椎间盘突出症病理分型的相互关系。方法采用速率散色比浊法和免疫组化法对58例腰椎间盘突出症患者血清和髓核组织中IgG、IgM进行测定,并记录患者的腰椎间盘突出症病理分型。结果腰椎间盘突出症的合并组(破裂型和游离型)患者外周血中IgG为(14.3±1.9)g/L较对照组(11.4±1.5)g/L显著增高(P<0.05,t=6.75),IgM含量为(1.6±0.5)g/L,也较对照组(1.3±0.5)g/L显著增高(P<0.05,t=5.89);突起组外周血中IgG(12.1±1.6)g/L,IgM(1.3±0.4)g/L与对照组IgG(11.5±1.6)g/L,IgM(1.3±0.5)g/L比较无显著性差异(P>0.05,t=0.53,0.49)。突出的髓核组织中有免疫球蛋白沉积。结论外周血中IgG,IgM的增高有助于区分腰椎间盘突出症的破裂型和游离型,可明确经皮髓核摘除术中的禁忌证;突出的髓核组织中有免疫球蛋白沉积,可引起自身免疫反应性炎症,这是腰椎间盘退行性变、突出和腰腿痛的原因之一。