阿托伐他汀不良反应的流行病学特征研究

目的探讨阿托伐他汀不良反应的流行病学特点,为临床安全用药提供参考。方法以阿托伐他汀、立普妥、阿托伐他等为检索词,检索中国医院知识仓库(CHKD)和万方数据库收录的2000年至2012年所有中文文献。阅读、筛选所有描述阿托伐他汀不良反应的文献资料,并进行统计、分析。结果共检索报道阿托伐他汀不良反应文献53篇,收集病例53例。男性患者是女性患者的2.8倍,其发生率随年龄增加而增高,60岁以上占52.83%。不良反应损害主要以消化系统和骨骼肌肉系统为主,构成比分别为43.40%和32.08%,临床主要表现为转氨酶升高、药物性肝炎,肌痛、关节痛及横纹肌溶解症。88.69%的病例不良反应发生在用药后30 d内,特别是用药后1周内。阿托伐他汀不良反应一般转归良好,但在高龄患者中,横纹肌溶解症可造成严重后果。结论阿托找他汀的不良反应发生率与性别、年龄相关联,在高龄人群中其不良反应可产生致命后果。开始用药后30 d内,应密切观察患者用药后出现的不适症状,并进行生化检查,以保证用药安全。