引起脊髓亚急性压迫损害的椎管内容积改变的实验研究

目的通过测定脊髓亚急性压迫损伤时的椎管内容积的改变,研究脊髓耐受压迫变形的能力。方法通过使用自制的水囊加压器缓慢压迫脊髓,制成脊髓压迫动物实验模型,以皮层体感诱发电位(CSEP)的变化作为监测指标,研究脊髓受压与椎管容积改变的关系,评价脊髓功能的变化,观察组织病理学改变。结果(1)脊髓受到慢性压迫时,CSEP波幅逐渐下降,潜伏期逐渐延长,但波幅下降不超过50%,脊髓传导功能就能逐渐恢复,波幅及潜伏期也会逐渐恢复;(2)脊髓耐受亚急性压迫的椎管内容积改变的临界值:脊髓压迫率为0.49±0.09,Pavlov比值为0.52±0.12,椎管矢状径狭窄率为36.51%±8.82%,椎管侵占率为23.04%±2.36%;(3)Tarlov评分术后1周与对照组差异无显著性;(4)压迫部位脊髓除了变扁增宽外,未见到明显的病理改变,脊髓功能未见明显障碍。结论脊髓耐受压迫变形的能力很强,影像学显示的神经通道狭窄不能单纯作为诊断脊髓压迫症的依据,必须与临床症状相结合。