新生儿低镁惊厥

本文报导我院1981年9月至1983年1月收治的新生儿低镁惊厥17例。仅2例为母乳喂养。如不测定血镁,低镁血症与低钙血症的症状和体征无法鉴别。我们测定了50例正常儿童的血清镁浓度,其平均值——2个标准差=2.17-2×0.34=1.49毫当量/升。我们暂定血镁<1.48毫当量/升为低镁血症。17例患者血清镁浓度为0.65-1.46毫当量/升。10例血清钙浓度<7毫克/100ml。测定血清磷浓度8例,其中5例76毫克/100ml。一般静脉滴注2.5％硫酸镁2—4毫升/公斤体重,每天两次。惊厥停止后,改用肌肉注射25％硫酸镁0.4毫升/公斤体重,每天两次。往往在应用硫酸镁1—4次后,惊厥得到控制,而血清镁浓度要在用硫酸镁2—6天后才升至正常。5例患者同时有低钙血症和低镁血症。反复应用葡萄糖酸钙,惊厥未得到控制,仅在应用硫酸镁后,血清钙浓度才升至正常水平,惊厥停止。有7例患儿检查过心电图,除1例正常外,6例均异常。因此,镁对心脏的影响应予重视。