BiPAP联合雾化吸入药物治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效评价

目的探讨双水平正压通气(BiPAP)联合雾化吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵和氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。2组均采用常规治疗联合BiPAP通气,治疗组在此基础上给予雾化吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵和氨溴索。观察2组治疗前和治疗7 d后动脉血气(PaO2、PaCO2)、肺通气功能(FEV1、FEV1/FVC)、呼吸频率(RR)、呼吸困难程度评分(MMRC)、气管插管率、死亡率和平均住院时间等指标。结果治疗7 d后,2组PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1/FVC、RR、MMRC、气管插管率和住院时间均较同组治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组病死率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BiPAP联合雾化吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵和氨溴索治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能明显改善患者的呼吸衰竭、肺功能和呼吸困难症状,降低气管插管率,缩短住院时间。