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乌司他丁对心脏直视术中缺血-再灌注损伤的保护作用
被引:10
作者:
吉冰洋
王伟鹏
冯正义
李波
龙村
李立环
机构:
[1] 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科,中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科,中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科,中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研
来源:
关键词:
乌司他丁;
缺血-再灌注损伤;
心肺转流;
心脏外科;
D O I:
暂无
中图分类号:
R614 [麻醉学];
学科分类号:
100217 [麻醉学];
摘要:
目的 研究乌司他丁对心肺转流 (CPB)心脏直视手术中缺血 再灌注损伤的保护作用。方法 2 0例择期CPB心脏瓣膜手术患者随机均分为对照组 (C组 )和乌司他丁组 (U组 )。C组不给药 ,U组给予乌司他丁 10 0万U(其中 30万U为麻醉诱导前给予 ,40万U预充体外循环机内 ,30万U为开放升主动脉后给予 )。分别于麻醉诱导后 (T1)、阻断升主动脉 30分钟 (T2 )、再灌注 1小时(T3 )、再灌注 2小时 (T4 )及再灌注 3小时 (T5)各时间点取静脉血用ELISA法测定样本中下列各指标的水平 :肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 8(IL 8)。结果 两组血清中TNF α、IL 6、IL 8的浓度 ,都是在再灌注后与手术前值及阻断主动脉 30分钟的值相比有明显的增加(P <0 0 5 ) ;在T3 、T4 、T5三个时点U组的TNF α、IL 6、IL 8的释放明显低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 在CPB过程中乌司他丁可以通过抑制炎性介质TNF α、IL 6和IL 8的释放而减轻缺血 再灌注损伤
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