非酒精性脂肪性肝病472例流行病学分析

目的了解河南省长垣县部分区域非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的流行状况,分析其相关危险因素,为NAFLD的防治提供依据。方法回顾性分析1 843例对象的健康体检资料。结果 (1)共检出NAFLD者472例,总患病率25.61%(95%CI:23.62%～27.61%)。男、女患病率分别为31.31%和15.73%(χ2=55.369,P<0.01)。年龄≤35、36～45、46～55、56～65岁和>65岁者的患病率分别是20.71%、29.26%、34.65%、18.79%和17.81%(χ2=42.415,P<0.01)。行政职员、事业人员和企业员工的患病率分别是28.23%、26.94%和18.81%(χ2=12.209,P<0.01)。(2)单因素分析显示:NAFLD者的体质指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和尿酸(UA)水平显著高于无NAFLD者(P<0.01)。(3)多因素Logistic回归显示:BMI(OR=2.516)、TC(OR=1.895)、TG(OR=6.907)、LDL-C(OR=2.253)、AST(OR=1.015)、UA(OR=1.005)、性别(OR=2.175)、年龄(OR=2.555,OR=2.665)、工作类别(OR=0.271)是NAFLD的独立影响因素。结论该地区NAFLD的患病率处于较高水平。男性、年龄36～55岁和行政职员是发生NAFLD的高危群体,BMI、TC、TG、LDL-C和UA是NAFLD的显著影响因素。合理膳食、加强锻炼、控制BMI可有效预防NAFLD的发生发展。