目的探讨甲氨蝶呤联合中药治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。方法2005年1月—2009年1月,120例RA患者随机分为两组,观察组60例,采用甲氨蝶呤联合中药治疗;对照组60例采用单纯甲氨蝶呤治疗,比较两组的临床疗效及主要症状、体征与实验室指标。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后晨僵时间、20m步行时间、血沉及类风湿因子水平均明显下降,双手握力明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后晨僵时间、双手握力、20m步行时间、血沉及类风湿因子水平均优于同期对照组水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合正清风痛宁缓释片治疗RA,效果好,是治疗RA较为理想的联合治疗方案。